深度調(diào)查：中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)「偽需求」困局與政策悖論

  中國，一個日益老齡化的國家，在巨大的老年人口基數(shù)下，“銀發(fā)經(jīng)濟”被寄予厚望，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也如火如荼地發(fā)展起來。然而，當(dāng)我們撥開喧囂的市場表象，深入458家養(yǎng)老機構(gòu)進行一番細致的調(diào)查后，卻不得不直面一個令人憂慮的現(xiàn)實：中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)似乎正陷入一個“偽需求”的泥沼，與此同時，政策的導(dǎo)向與市場的真實需求之間，似乎也存在著難以忽視的悖論。

“偽需求”的迷霧：誰在為誰買單？          

我們接觸的400多家養(yǎng)老機構(gòu)，覆蓋了從高端豪華到經(jīng)濟實惠，從醫(yī)養(yǎng)結(jié)合到純粹照料的各種類型。在與機構(gòu)負責(zé)人、一線護理人員以及部分入住老人及其家屬的交流中，我們敏銳地捕捉到了一個反復(fù)出現(xiàn)的信號——市場上的“有效需求”與我們想象中的“潛在需求”之間，存在著巨大的鴻溝。 

1、價格的“天花板”與需求的“地板”        

許多人認為，隨著社會發(fā)展，人們對高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)的需求會水漲船高。然而，我們的調(diào)查顯示，絕大多數(shù)普通家庭的經(jīng)濟承受能力，與許多養(yǎng)老機構(gòu)的高昂收費之間，存在著遙遠的距離。  

☛現(xiàn)象：一線城市中心區(qū)域的高端養(yǎng)老機構(gòu)，動輒月費上萬元，甚至數(shù)萬元。雖然宣傳到位，服務(wù)也的確周到，但入住率卻不盡如人意，且客戶群體高度集中在少數(shù)高凈值人群。而一些定位中低端的機構(gòu)，盡管收費相對親民，卻往往面臨床位空置率較高，或者入住老人對服務(wù)質(zhì)量有更高的期待，但又無法承擔(dān)更高的費用，陷入兩難。 

 ☛“偽需求”的體現(xiàn)：那些宣傳中“熱火朝天”的入住率，很多時候是被“包裝”出來的，或者包含了尚未轉(zhuǎn)化為實際消費的“潛在意向”。真正的、有支付能力且愿意為之買單的需求，遠比我們看到的要狹窄得多。一些機構(gòu)為了吸引投資和政府補貼，可能會夸大其市場需求。

2、服務(wù)的多樣性與家屬的“剛需”錯位        

家屬在選擇養(yǎng)老機構(gòu)時，往往承載著巨大的心理壓力和現(xiàn)實需求。他們渴望的是安全、健康、舒適，但更重要的是安心。    

☛現(xiàn)象：許多養(yǎng)老機構(gòu)為了迎合市場，推出了各種“增值服務(wù)”，例如藝術(shù)課程、旅游活動、社交派對等，試圖打造“活力養(yǎng)老”的概念。然而，對于許多普通家庭來說，他們最核心、最迫切的需求是專業(yè)化的照護，特別是對于失能、半失能老人的日常起居、醫(yī)療護理和緊急情況的應(yīng)對。如果機構(gòu)在這些基礎(chǔ)保障上做得不夠扎實，再多的“花哨”服務(wù)也難以打動他們。 

☛“偽需求”的體現(xiàn)：機構(gòu)過度關(guān)注那些“錦上添花”的選項，而忽視了市場真正需要的“雪中送炭”的基礎(chǔ)服務(wù)。家屬的“需求”是被機構(gòu)所引導(dǎo)的，而非機構(gòu)真正滿足了家屬內(nèi)心深處最根本的關(guān)切。 

3、市場飽和與同質(zhì)化競爭的尷尬        

在政策鼓勵和社會熱情的雙重驅(qū)動下，大量資本涌入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，導(dǎo)致許多區(qū)域出現(xiàn)了養(yǎng)老機構(gòu)的“過度供給”和嚴重的同質(zhì)化競爭。     

☛現(xiàn)象：在一些人口密集但老年人口增長相對緩慢的區(qū)域，養(yǎng)老機構(gòu)的數(shù)量已經(jīng)超過了實際的入住需求。各機構(gòu)在服務(wù)內(nèi)容、收費標(biāo)準上趨于雷同，缺乏核心競爭力。為了爭奪有限的客源，不惜打起價格戰(zhàn)，進一步壓縮了利潤空間，也使得機構(gòu)難以投入更多資源去提升服務(wù)質(zhì)量。 

☛“偽需求”的體現(xiàn)：并非市場需求不足，而是供給端出現(xiàn)了嚴重的結(jié)構(gòu)性問題。大量無效或低效的供給，被誤讀為市場需求強勁的信號，導(dǎo)致“看起來很美”的市場正在悄然透支。

政策悖論：是催化劑還是絆腳石？          

在理解了“偽需求”的根源之后，我們再來審視當(dāng)前的政策導(dǎo)向，會發(fā)現(xiàn)其中存在著一些令人費解的悖論，這些悖論在一定程度上加劇了行業(yè)的困境。 

1、補貼的“雙刃劍”：鼓勵還是“養(yǎng)懶漢”？ 

國家和地方層面出臺了大量的補貼政策，旨在鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)和運營。然而，補貼的分配方式和監(jiān)管機制，卻存在一些值得商榷的地方。   

☛現(xiàn)象：一些補貼直接與床位數(shù)量、入住率掛鉤，這容易誘導(dǎo)機構(gòu)為了獲取補貼而“制造”床位，或者降低入住門檻，導(dǎo)致服務(wù)質(zhì)量下降。更有甚者，一些不具備真實經(jīng)營能力的企業(yè)，可能僅僅是為了套取補貼而進入這個領(lǐng)域，形成“政策尋租”。  

☛政策悖論：意圖是好的，但執(zhí)行中的偏差可能導(dǎo)致資源浪費，甚至扭曲了市場信號，讓那些真正有實力、有創(chuàng)新性的機構(gòu)難以脫穎而出。補貼的精準性和有效性，是關(guān)鍵所在。 

2、監(jiān)管的“缺位”與“越位”并存       

 養(yǎng)老機構(gòu)的監(jiān)管涉及消防、衛(wèi)生、醫(yī)療、安全等多個方面，然而在實際操作中，卻出現(xiàn)了監(jiān)管的“真空”與“過度干預(yù)”并存的現(xiàn)象。    

☛現(xiàn)象：一方面，一些關(guān)鍵領(lǐng)域的監(jiān)管存在模糊地帶，例如對護理人員資質(zhì)的認定、對服務(wù)質(zhì)量的評估標(biāo)準不統(tǒng)一，使得劣質(zhì)機構(gòu)有機可乘。另一方面，一些地方對機構(gòu)的行政審批過于繁瑣，例如在消防審批、環(huán)評審批等方面，耗費大量時間和精力，卻與實際的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提升關(guān)聯(lián)不大。 

☛政策悖論：監(jiān)管本應(yīng)是保障安全、提升質(zhì)量的“壓艙石”，但在某些環(huán)節(jié)卻成為了阻礙行業(yè)發(fā)展的“絆腳石”。如何在“放管服”改革的大背景下，找到科學(xué)有效的監(jiān)管模式，既保障安全，又激發(fā)活力，是一個巨大的挑戰(zhàn)。

3、市場化與公益化的“模糊邊界”        

中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，既需要市場化的效率和活力，也離不開公益性的支撐和社會責(zé)任的承擔(dān)。然而，當(dāng)前政策在兩者之間的界定，有時顯得模糊不清。  

☛現(xiàn)象：一方面，政府大力鼓勵社會資本進入，希望通過市場化手段解決養(yǎng)老服務(wù)的供給問題。另一方面，又強調(diào)養(yǎng)老的公益屬性，并給予一定的政策優(yōu)惠。這種模糊性使得一些機構(gòu)在定位上搖擺不定，不知道該以盈利為目標(biāo)，還是以服務(wù)為導(dǎo)向。 

☛政策悖論：如果過于強調(diào)市場化，可能會忽視弱勢群體的需求；如果過于強調(diào)公益性，又可能抑制創(chuàng)新和發(fā)展活力。如何在鼓勵市場化的同時，確�；�本養(yǎng)老服務(wù)的可及性和可負擔(dān)性，是政策需要深思熟慮的問題。

破局之道

回歸需求本質(zhì)  優(yōu)化政策導(dǎo)向

458家養(yǎng)老機構(gòu)的調(diào)查，并非要否定中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的努力和潛力，而是希望通過深入的洞察，促使我們回歸理性，正視問題。破局之道，或許在于以下幾個方面：  

☛精準識別真實需求：需要加強對老年人及其家庭真實需求的調(diào)研，區(qū)分“想”、“要”、“能”、“敢”支付的需求，為市場供給提供更科學(xué)的依據(jù)。  

☛聚焦基礎(chǔ)照護能力：養(yǎng)老機構(gòu)的核心競爭力在于其基礎(chǔ)照護能力，尤其是對失能、半失能老人的專業(yè)護理。政策應(yīng)鼓勵和引導(dǎo)機構(gòu)在這一領(lǐng)域投入更多資源，提升服務(wù)質(zhì)量。 

☛優(yōu)化補貼機制：補貼應(yīng)更加注重效率和效果，可以考慮向那些提供基礎(chǔ)性、普惠性服務(wù)的機構(gòu)傾斜，或者與服務(wù)質(zhì)量評估、專業(yè)人才培養(yǎng)掛鉤，避免“養(yǎng)懶漢”效應(yīng)。 

 ☛創(chuàng)新監(jiān)管模式：建立一套科學(xué)、有效、靈活的監(jiān)管體系，既能保障安全，又能激發(fā)活力。可以借鑒國際經(jīng)驗，探索行業(yè)協(xié)會、第三方評估機構(gòu)參與監(jiān)管的模式。

 ☛明確市場與公益的邊界：在政策制定上，應(yīng)清晰界定不同類型養(yǎng)老機構(gòu)的定位和功能，鼓勵差異化發(fā)展，同時為基本養(yǎng)老服務(wù)提供必要的兜底保障。

  中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)道路并非坦途，但市場潛力依然巨大。只有當(dāng)我們真正理解了市場的“真需求”，并以更科學(xué)、更精細的政策去引導(dǎo)和規(guī)范，才能讓中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)走出“偽需求”的困局，真正地為億萬老年人提供有尊嚴、有品質(zhì)的晚年生活。

來源:銀齡周刊

編輯:金文婕

審核:王仕偉