突發(fā)腦卒中 放手指血急救靠譜嗎

冬季是心腦血管病的高發(fā)季節(jié)，網(wǎng)上一直流傳著一些突發(fā)腦卒中時(shí)的急救方法，比如通過(guò)扎手指、扎耳朵放血進(jìn)行急救，或者在等待急救過(guò)程中服用安宮牛黃丸、阿司匹林等藥物。這些“江湖絕招”是否科學(xué)可靠？在等待急救人員到達(dá)之前還能做點(diǎn)什么呢？

放血療法或影響后續(xù)治療

腦卒中就是人們常說(shuō)的腦中風(fēng)。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院主任醫(yī)師繆中榮介紹，腦卒中分為出血性卒中和缺血性卒中，前者就是血管破裂導(dǎo)致的腦出血，后者是腦血管堵了，也就是腦梗。

繆中榮介紹，以缺血性腦卒中為例，其救治時(shí)間非常關(guān)鍵。目前，缺血性腦卒中的救治有兩個(gè)非常重要的方法，一個(gè)是靜脈溶栓，一個(gè)是動(dòng)脈取栓。扎手指或者扎耳朵放血叫放血治療，但因扎手指放血造成腦卒中患者出現(xiàn)活動(dòng)性出血，可能會(huì)影響后續(xù)治療。此前就有一個(gè)患者，他突然出現(xiàn)了肢體的無(wú)力、語(yǔ)言問(wèn)題，被及時(shí)送到了醫(yī)院，且正好在靜脈溶栓的時(shí)間窗之內(nèi)。正當(dāng)醫(yī)生們準(zhǔn)備給患者靜脈溶栓時(shí)，突然發(fā)現(xiàn)他十指用縫衣針扎完以后仍在出血。而這種開(kāi)放性的出血是靜脈溶栓的禁忌，因此不能使用溶栓藥物把血管打開(kāi)的手段，最后造成了非常不好的預(yù)后。

繆中榮提醒大家，腦卒中發(fā)生以后，不要使用放血治療的方法，要盡早到醫(yī)院接受規(guī)范治療。

阿司匹林急救要分情況

不少人家里會(huì)常備阿司匹林等一些救命的藥物，繆中榮表示，如果家中有人突發(fā)急癥，自行判斷是突發(fā)腦卒中，這時(shí)給病人隨意服用這些藥物是不安全的。而且有很多的腦卒中患者意識(shí)并不是非常清楚，自行服藥會(huì)造成窒息等一系列的問(wèn)題。

不僅如此，并非所有的腦卒中都適合用阿司匹林來(lái)急救。如果是血管堵塞造成的缺血性腦卒中，用阿司匹林這樣的藥物是可以的。如果是腦血管破裂導(dǎo)致的腦出血，用這樣的藥物則會(huì)加重出血。

繆中榮強(qiáng)調(diào)，腦出血和腦梗死的有些癥狀是相似的，在患者沒(méi)有接受規(guī)范、正規(guī)的CT掃描檢查之前，即使是有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也未必能下判斷。所以在沒(méi)有辨別清楚是腦出血還是腦梗死，不要在家里自行服藥。

腦卒中的正確急救

針對(duì)腦卒中患者的急救，不能盲目進(jìn)行。在沒(méi)有明確的診斷結(jié)果前，無(wú)論是扎手指放血還是吃阿司匹林，都是不可取的。

最后，繆中榮給大家提供了突發(fā)腦卒中時(shí)正確應(yīng)對(duì)的三個(gè)要點(diǎn)：第一，撥打急救電話；第二，讓病人平臥、頭偏向一側(cè)，防止因?yàn)橐庾R(shí)障礙導(dǎo)致的嘔吐造成的窒息；第三，不要給患者喂食喂藥。

編輯：金文婕

審核：王仕偉

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